Biochemical Assessment of Bilirubin Level in Pancreatic Adenocarcinoma Patients in Khartoum State

Abstract

اﻟﺨﻠﻔﯿﺔ :اﻛﺜﺮ اﻻﻧﻮاع اﻟﻤﻨﺘﺸﺮه ﻟﻤﺮض اﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎس ھﻮ)ﻣﺮض ﺧﺒﯿﺚ ﯾﻨﺸﺄ ﻓﻲ اﻟﻐﺪه( 95% ﻣﻨﮫ ﻋﺒﺎر ه ﻋﻦ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎس ﯾﻮﺟﺪ ﻓﻲ رأس اﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎس وھﻮ اﻟﻤﺴﺒﺐ اﻟﺮاﺑﻊ ﻣﻦ أﺳﺒﺎب اﻟﻮﻓﺎة ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟﻢ. اﻟﮭﺪف ﻣﻦ اﻟﺪراﺳﮫ ﻗﯿﺎس ﻣﻌﺪل اﻟﻤﺎده اﻟﺼﻔﺮاوﯾﮫ ﻟﻤﺮﯾﺾ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎس ﻗﺒﻞ وﺑﻌﺪ اﻟﻌﻼج وﻓﻘﺎ ﻟﻠﻌﻤﺮ واﻟﺠﻨﺲ. اﺟﺮﯾﺖ اﻟﺪراﺳﮫ ﻓﻲ ﻣﺮﻛﺰ اﻟﺨﺮﻃﻮم ﻟﻠﻌﻼج ﺑﺎﻷﺷﻌﮫ واﻟﻄﺐ اﻟﻨﻮوي ﻓﻲ اﻟﻔﺘﺮه دﯾﺴﻤﺒﺮ 2017 اﻟﻰ ﺳﺒﺘﻤﺒﺮ 2018. ﺗﻀﻤﻦت اﻟﺪراﺳﮫ ارﺑﻌﮫ وﺛﻤﺎﻧﻮن ﻣﺮﯾﻀﺎ )50رﺟﻼ و34 اﻣﺮاه( ﺗﺘﺮاوح اﻋﻤﺎرھﻢ ﺑﯿﻦ ال20 ﺳﻨﮫ اﻟﻲ70 ﺳﻨﮫ . اﻟﻤﻌﺪل اﻟﻄﺒﯿﻌﻲ ﻟﻠﻤﺎده اﻟﺼﻔﺮاوﯾﮫ اﻟﻜﻠﯿﮫ )اﻟﻰ 1.2 ﻣﻞ/دﺳﻢ( ,اﻟﻤﺎده اﻟﺼﻔﺮاوﯾﮫ اﻟﻤﺒﺎﺷﺮه)اﻟﻰ 0.25ﻣﻞ/دﺳﻢ( واﻟﻤﺎده اﻟﺼﻔﺮاوﯾﮫ اﻟﻐﯿﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮه)اﻟﻰ0.95ﻣﻞ/دﺳﻢ(. اﺟﺮﯾﺖ اﻟﺪراﺳﮫ ﻟﺜﻼث ﺳﻨﻮات ﺳﺎﺑﻘﮫ. أﻇﮭﺮت اﻟﺪراسه أن ﻣﻌﺪل اﻟﻤﺎده اﻟﺼﻔﺮاوﯾﮫ اﻟﻜﻠﻲه ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﮫ اﻷوﻟﻰ ﻗﺒﻞ اﻟﻌﻼج وﺑﻌﺪ اﻟﺠﺮاﺣﮫ وﺑﻌﺪ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﯿﻤﺎوي اﻻﺷﻌﺎﻋﻲ ﻛﺎن)1.48±0.49 (9.56±1.48, 2.01±0.77, andﻣﻞﻏﻢ/دﺳﻢ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻮاﻟﻲ. وﻣﻌﺪل اﻟﻤﺎده اﻟﺼﻔﺮاوﯾﮫ اﻟﻤﺒﺎﺷﺮه ﻗﺒﻞ اﻟﻌﻼج وﺑﻌﺪ اﻟﺠﺮاﺣﮫ وﺑﻌﺪ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﯿﻤﺎوي اﻻﺷﻌﺎﻋﻲ ﻛﺎن)(5.56±1.40,0.80±0.60, 0.45±,0.38 ﻣﻞﻏﻢ/دﺳﻢ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻮاﻟﻲ. ﻣﻌﺪل اﻟﻤﺎده اﻟﺼﻔﺮاوﯾﮫ اﻟﻐﯿﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮه ﻗﺒﻞ اﻟﻌﻼج وﺑﻌﺪ اﻟﺠﺮاﺣﮫ وﺑﻌﺪ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﯿﻤﺎوي اﻻﺷﻌﺎﻋﻲ ﻛﺎن)1.02±0.37 ,3.96±1.26,,1.19±0,46(ﻣﻠﻐﻢ /دﺳﻢ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻮاﻟﻲ. أﻇﮭﺮت اﻟﺪراسه ان اﻟﻌﻼج اﻷﻓﻀﻞ ﻟﺨﻔﺾ ﻧﺴﺒﺔ اﻟﻤﺎده اﻟﺼﻔﺮاوﯾﮫ ﻛﺎن اﻟﻌﻼج اﻟﻜﯿﻤﺎوي اﻻﺷﻌﺎﻋﻲ ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﮫ اﻷوﻟﯿﮫ ﻓﻲ ﻛﻞ اﻟﺜﻼث ﺳﻨﻮات ﻟﻠﻤﺼﺎﺑﯿﻦ.